公務員が2歯の歯牙欠損について、「10歯以上に対し歯科補てつを加えたもの」として後遺障害等級11級4号の認定を受け、約120万円を獲得した事例

平成28年4月、伊藤さん(仮名・柏市在住・50代・男性)が、自転車で道路の左端を走行していたところ、側道から進入してきた自動車に衝突されて転倒するという事故に遭いました。

事故により、伊藤さんは、歯牙欠損の傷害を負い、歯科に通院して2歯について補てつを加えました。

伊藤さんは、歯科補てつ後に当事務所までご相談にいらっしゃいました。伊藤さんのご希望により、後遺障害等級認定のための被害者請求、人損の賠償交渉をお受けすることになりました。

当事務所が被害者請求を行った結果、後遺障害として11級4号が認定されました。その後、直ちに保険会社との間で賠償交渉を開始しました。

入通院慰謝料、後遺障害逸失利益、後遺障害慰謝料の部分でお互いの主張に隔たりがありましたが、粘り強く交渉を行った結果、相手方保険会社から121万円(既払金を除く)が支払われるということで解決ができました。

後遺障害の申請のために医師面談を行ってもらうなどしていただき、ありがとうございました。

歯ではどのような後遺障害の可能性がありますか？

次の後遺障害の可能性があります。

• 14歯以上に対し歯科補綴を加えたもの（10級4号）
• 10歯以上に対し歯科補綴を加えたもの（11級4号）
• 7歯以上に対し歯科補綴を加えたもの（12級3号）
• 5歯以上に対し歯科補綴を加えたもの（13級5号）
• 3歯以上に対し歯科補綴を加えたもの（14級2号）

なお、歯科補綴とは、歯がなくなったり、一定の歯の歯科治療を受けたりした場合のことです。

歯の後遺障害の注意点はどのような点ですか？

• 歯の後遺障害は他の怪我とは別の後遺障害診断書を作成することになります。歯の後遺障害診断書を作成・提出しないと歯の後遺障害は認定されませんので注意しましょう。
• 歯の後遺障害診断書は医師が正確に状況を記載していないこともあります。提出前に本数や内容があっているか念のため確認しましょう。

後遺障害11級の場合の後遺障害慰謝料はいくらになりますか？

• 裁判の場合の基準は420万円となることが多いです。
• 交渉の場合の基準は420万円または420万円より若干少ない金額となることが多いです。

参考：後遺障害慰謝料の解説